胚胎移植，就是把胚胎送回妈妈的子宫里，这是整个试管婴儿过程中非常关键的一步，完成这个步骤患者离好孕也就更近了一步。那么在胚胎移植前，如何才能知道子宫是否已经准备好迎接胚胎了呢？此时就需要宫腔镜了，那是不是说每一位患者在移植前都需要做宫腔镜呢？我们和试管婴儿专家来具体了解一下。

宫腔镜检查，我们可以简单的理解为在宫腔内放一面镜子来进行探查，这面镜子可以让医生看清楚宫腔内的具体情况，比如有没有子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连等，还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理，如切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，进行粘连分解等。而且宫腔镜还可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，从而来降低胚胎移植的难度。

但是，宫腔镜是一种侵入性检查，患者进行检查时会有一定的痛苦，所以并不是每一个患者在移植前都需要做的。胚胎移植前，医生会通过B超影像、照影检查及临床经验等，大致判断患者的宫腔是否存在问题，是否需要进行宫腔镜检查。

如果患者曾有过一次或两次胚胎移植失败的经历，并且排除了胚胎自身因素，通常会建议进行一次宫腔镜检查，以期改善子宫状态，创造更有利于胚胎着床的环境，从而提高胚胎种植成功几率。

试管婴儿北京哪个医院好？试管前一定得做宫腔镜吗？

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。那么，试管前一定得做宫腔镜吗?

1.用于不孕患者宫腔状况的评估

朱亮医生告诉我们，宫腔镜可以发现子宫内膜炎、或者是子宫内膜息肉、以及粘膜下的肌瘤、宫腔粘连、或者是宫腔形态异常等情况。子宫内膜息肉在不孕女性当中的发生率为14.9%到26.5%这个比例，传统的超声检查，对于一些比较小的子宫内膜息肉有可能会出现漏诊，而宫腔镜则能够在直视下进行必要的诊断。

有多个研究发现，不孕患者当中有40%左右的宫腔镜检查当中能够发现存在子宫方面的因素，而很多病变在治疗以后，妊娠率跟正常的宫腔是相同。也有相关的报道子宫内膜炎患者使用抗生素进行了治疗后，大约有40%左右的患者下一个月能够怀孕。所以，也有学者推荐宫腔镜应当做是IVF前的常规检查，能够有效的改善妊娠率。

2.用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜能够在直视下切除女性的子宫内膜息肉、粘膜下的子宫肌瘤，能够分解粘连，并能够切除子宫纵膈等问题。

另外：宫腔镜检查导致轻度的子宫内膜的损伤并能够引起损伤后的一些炎症的相关反应，可以引起细胞因子以及生长因子的正常释放，炎症的反应还有可能会比较有利于子宫内膜为植入做好准备。

3.方便移植

另外，朱亮医生告诉我们，还有一些有研究表明，宫腔镜能够通过扩张宫颈管、评估宫颈管以及宫腔的具体方向、明确子宫的形状以及宫腔深度的降低胚胎移植时候的难度。

那么，是不是我们每个人移植前都必需做宫腔镜呢?合肥同志代孕孩子>

宫腔镜也属于是一种侵入性的检查，同样是有可能会存在一定痛苦的，也并不是每一个患者在移植前都一定要进行这种宫腔镜，医生通过相关的B超影像、照影检查还有临床的经验等方面能够大致判断你的宫腔到底是不是存在一定的问题，是不是需要通过宫腔镜来进行检查。

可见是否需要进行宫腔镜的检查，和患者的身体情况有着密切的关系并不是所有进行试管婴儿治疗的朋友都需要进行宫腔镜检查，而如果医生建议进行宫腔镜检查则应该积极配合这样才能够获得更为满意的治疗效果。如果您还有其他问题，欢迎点击下方咨询，我们会第一时间为您解答。

做试管婴儿，为什么医生让我做宫腔镜检查?

在试管婴儿过程中，医生可能会要求某些患者进行宫腔镜检查，有些患者不是很理解，也比较疑惑，今天我们就来了解一下宫腔镜。

一

什么是宫腔镜?

宫腔镜是一种内窥镜，它是通过一根光学镜，经宫颈管进入宫腔，冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明，并经过光学镜的放大，宫腔图像显示在监视屏幕上，狭小的宫腔内一览无遗。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，是一项高新、微创的妇科诊疗。

二

宫腔镜检查的意义

高质量的胚胎和有利于胚胎着床的子宫内膜环境，是试管婴儿取得成功的先决条件。我们通常把胚胎比作“种子”，把子宫内膜比作“土壤”，如果土壤贫瘠，即使有质量好的种子，也无法顺利着床。

临床研究表明，宫腔异常可干扰胚胎种植及妊娠继续，导致不孕及流产。就比如宫腔如果存在子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连或其它影响子宫环境的病灶，都可能导致胚胎着床失败，而这些病症只有通过宫腔镜探查才可以发现。

1、宫腔镜广泛用于不孕诊治，有利于提高怀孕的几率。

有文献报道，不孕妇女中宫腔异常率高达74.2%，这些异常包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等。在女性不孕症的常规检查中都包括子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声，这两项检查对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有一定帮助，但均为间接性的，均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。随着宫腔镜器械和的日益发展，宫腔镜已广泛地应用于临床，尤其在女性不孕症的检查与治疗中，成为目前诊断宫腔疾病的不错选择。

在宫腔镜检查过程中，可以在直视下将病灶摘除或进行针对性地处理，能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能，为受孕提供良好条件，从而提高怀孕率;而对于宫腔检查正常者，可能存在其他影响胚胎着床的潜在因素，需要进一步寻找原因积极干预。同时国外有研究指出在行宫腔镜检查治疗的过程中，子宫内膜受膨宫液的冲刷，宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变，促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子，从而有利于胚胎着床，提高怀孕率。

2、高龄女性宫腔病变几率高，宫腔镜检查尤为重要。

一项实验中，对接受宫腔镜检查的妇女中，超过40岁的高龄妇女进行宫腔镜检查，子宫异常异常(60%)和/或宫颈异常(40%)，如此之高的子宫病变发生率在一定程度上解释了为何这一年龄段的妇女即使移植相当优质的胚胎，其抱婴率依然低，子宫病变发生率增高与妊娠结局不良密切相关。

所以，生殖专家建议在进行辅助生殖助孕治疗前，应先评估其子宫情况以诊断并治疗子宫病变，从而避免无效的助孕尝试及试不良的并发症产生。

3、反复助孕失败，宫腔镜为主要干预对策

而国外的一家生殖中心的大样本调查显示，反复助孕失败时更主要的干预对策为宫腔镜检查，进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者，临床怀孕率增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖助孕前中占有重要地位。

随着临床的大量实践，生殖医生发现与其在助孕失败后再进行宫腔镜检查，还不如在助孕前进行宫腔病变的排查，这样可以减少因为宫腔因素导致的反复失败，减少患者的痛苦和治疗费用。